近日,苏州市立医院心血管病中心成功为一名患者开展了首台“国产人工血管置入术”,术中所采用的国产人造血管,也是“苏锡常”地区首次投入使用。
一个月前,72岁的康阿姨,突然出现胸背部剧烈疼痛,持续了数个小时没有缓解,于是前往附近医院就诊。胸部CT结果显示康阿姨升主动脉瘤样扩张,最大直径达63毫米,进一步心脏超声检查提示:主动脉瓣返流、二尖瓣反流。
升主动脉是主动脉的一部分,是人体最粗的一个血管,升主动脉连接的是左心室,是人体最重要的血管之一,一旦发生扩张破裂是致命的。此时,康阿姨扩张的主动脉就像一颗“定时炸弹”,随时可能危及她的生命。康阿姨的家属通过多方联系,找到了苏州市立医院北区心血管病中心李巅远教授,并立即沟通转院。
经询问,康阿姨有10年高血压病史,平时自服药物控制血压。苏州市立医院心血管病中心为康阿姨进行了系统全面的检查以及调整血压、水电解质、血糖水平后,由心脏外科李巅远专家团队为康阿姨实施了 “升主动脉+主动脉半弓置换术”。术中,探查升主动脉及心脏,可见升主动脉明显扩张,至右无名动脉,主动脉瓣轻度钙化,考虑康阿姨年龄较大,最主要的目的是解决升主动脉扩张的问题,术中决定暂时不置换主动脉瓣。取人工血管,近端于窦管交界处与主动脉行端吻合,远端与升主动脉和弓交界处行端吻合。在心外科李巅远教授的带领下,历时5个半小时,手术顺利完成,康阿姨转入重症监护病房密切观察,她的循环及氧合情况较之前明显改善,心功能大大好转。术后第二天便回到了普通病房与家人团聚,目前康阿姨已经康复出院,术后定期复查,遵医嘱服药即可。
李巅远介绍,随着我国人口老龄化进程加快,心血管疾病患者数量不断增加,人工血管市场需求不断增大,其中,主动脉疾病是人工血管最大的应用领域,占比61.68%。我国每年接受外科主动脉治疗的患者有4万到5万例。
此次手术所采用的国产人造血管,是“苏锡常”地区首次投入使用,该人工血管经过改进与优化制造,其在柔韧度、渗水率、可靠性上等性能方面已经能够超越进口产品,且国产替代品的价格比进口人工血管更具优势。
李巅远提醒市民,升主动脉瘤样扩张最常见的病因是动脉粥样硬化,因此高血压患者要尤为注意,平时按时服药、监测血压,日常生活中清淡饮食,避免剧烈运动,更要戒掉吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯。由于大多数患者在早期是无症状的,因此有危险因素的市民要重视定期体检。一旦出现胸痛、呼吸困难等症状,一定要第一时间就医,生命无小事,切不可大意疏忽。(苏报融媒记者 李静 通讯员 任志鹏 陶然)